医保报销存在起付线吗,能报销多少比例?
时间:2023-08-18 阅读量:4920 来源:知了社保
现在看病的成本是比较高的,很多人都知道,只有购买了医保才能够享受医保报销的待遇,也才能真正的降低个人的医疗成本。随着我国持续对医保进行改革,医保报销方面的政策也发生了变化,对此医保报销的起付线和报销比例分别是什么?从社保代缴平台知了社保了解到:
一、医保报销起付线。
对于门诊费用,如果个人购买的是职工医保,那么是可以直接使用个人医保账户中的余额的;如果购买的是居民医保,那么在申请医保报销时,对于超出200元的部分,可以享受50%的报销待遇,不过最高可报销的额度为400元。
对于住院费用,不同级别医院所对应的起付线是不一样的。一类医院的起付线为200元,二类医院的起付线为400元,三类医院的起付线为800元。 个人在进行医疗费用的报销时,对于未超过起付线的费用是无法进行医保报销的,所以在实际报销时,需要先扣除起付线,然后对剩余的部分再按比例报销。
二、医保报销比例。
在报销比例上,职工医保的报销比例可以达到80%,居民医保的报销比例可达到70%左右。这里还需要注意的是,在实际进行医保费用的报销时,不同额度的医疗费用所对应的比例又会存在差异,比如低于2万元的医疗费用,报销比例为80%,但超出2万元以上的医疗费用,职工医保的报销比例为60%,如果是退休人员所对应的报销比例为80%。
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